关于社保那些事·你问我答88 | 工伤保险待遇有哪些?工伤保险缴费标准怎么算?

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新海南客户端、南海网4月18日消息(记者 谭琦)为推动主题教育走深走实,海南日报报业集团、海南广播电视总台、海南省融媒体中心(新海南客户端、南海网、南国都市报)联合海南省社会保险服务中心(医疗保险服务中心)推出“关于社保那些事·你问我答”专栏。该专栏以“我为群众办实事”作为巩固拓展主题教育成果的重要抓手,旨在及时回应广大参保人普遍关切的社保医保问题,邀请相关业务负责人对社保医保相关政策进行解读,不断提升群众获得感和幸福感。

问:工伤保险的缴费标准是怎样计算的?

答:各类工伤保险的保险费都不需要劳动者本人负担,由企业负担。

一般用人单位从业人员的工伤保险基准率,根据行业差别费率和行业内费率档次主要分为0.15%、0.3%、0.6%、0.7%、0.8%、0.9%、1.2%、1.5%等费率,现行费率为基准费率的50%(阶段性减半征收时期)。

基层快递网点优先参加工伤保险——基层快递网点为每名从业人员每月缴纳工伤保险费金额为:上年度全口径城镇单位就业人员平均工资×0.3%,从业人员个人不缴费,目前按减半——0.15%征收(阶段性减半征收时期)。以邮政行业为例,目前单位须为每人每月缴纳11.23元。

实习、见习人员、超龄人员单独参加工伤保险——2024年1月起实行新政,实习生、见习人员、超龄从业人员参加工伤保险,均按我省上年度全口径城镇单位就业人员平均工资为缴费基数。用人单位的缴费费率按照对应的行业基准费率和单位浮动费率执行,享受阶段性减半征收政策。

按项目参加工伤保险——以工程建设项目为单位参加工伤保险的,按建设项目工程总造价的0.65‰计算缴纳工伤保险费(2022年4月起执行,不享受阶段性减半征收政策)。

问:什么是工伤保险浮动费?

答:浮动费率是指工伤保险经办机构在用人单位按行业基准工伤保险费的基础上,根据用人单位保险支缴率、工伤发生率和职业病危害程度等因素,核定其某时段内适用的工伤保险费率档次。如一类行业风险的用人单位浮动费率设为3档(不调整或向上调整);二至八类行业风险的用人单位浮动费率共设5档(不调整或向上、向下调整)。

简单一句话,用人单位工伤、职业病风险管理得好就会得到费率优惠;反之可能会导致提高费率。

问:职业伤害保障的缴费标准是怎样计算的?

答:我省职业伤害保障制度试行期间,暂按不同行业的职业伤害风险程度确定缴费基准额执行——出行(0.04元/单)、外卖(0.06元/单)、即时配送(0.04元/单)、同城货运(0.2元/单)。

省级经办机构根据职业伤害保障费用使用、职业伤害发生率等情况,在基准额的基础上适当浮动(上下浮动不超过50%)。

问:工伤保险待遇有哪些?

答:参加工伤保险的人员,工伤保险基金支付因工伤产生的一系列医疗费用、康复费用、伤残待遇。

工伤治疗期间,由工伤保险基金支付工伤医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、省外就医的交通食宿费。因工致残的,由工伤保险基金支付安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金。因工死亡的,其由工伤保险基金支付遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。工伤人员劳动能力鉴定费用、用人单位工伤预防费也应由工伤保险基金支付。

新就业形态就业人员因职业伤害发生的下列费用,从工伤保险基金中列支,在工伤保险基金中单独设立职业伤害保障支出科目:1.医疗费用和康复费用;2.安装配置伤残辅助器具所需费用;3.生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;4.因职业伤害死亡的,其近亲属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性职业伤害死亡补助金(上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍);5.一级至十级伤残人员的一次性伤残补助金、一级至四级伤残人员按月领取的伤残津贴;6.五级、六级伤残人员的一次性津贴,以上年度统筹地区城镇私营单位就业人员月平均工资为标准计发,计发月数为五级伤残为30个月,六级伤残为 25个月。

相关待遇的计发标准涉及本人工资和上年度统筹地区职工月平均工资的,以上年度统筹地区城镇私营单位就业人员月平均工资为标准计发。

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用人单位支付的费用:1.治疗工伤期间的工资、福利、停工留薪期护理费;2.五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;3.终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金;4.生活不能自理的工伤人员在停工留薪期间的护理费。

问:因工伤亡的待遇有哪些?

答:根据《工伤保险条例》的规定,职工工伤死亡待遇包括3个部分:

第一部分是丧葬补助金。标准为6个月的上年度本地区职工月平均工资。

如2023年工亡人员丧葬补助金计发基数为2022年海南省在岗职工月平均工资(8982.92元),该基数乘以6则为当年丧葬补助金(53897.52元)。待2023年全省在岗职工月平均工资公布后再执行新标准。

第二部分是供养亲属抚恤金。标准为按照职工本人工亡前12个月的平均缴费工资的一定比例,发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。

配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

第三部分是一次性工亡补助金。标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。根据国家统计局公布的最新数据,2024年度一次性工亡补助金标准调整为: 51821×20=1036420元。

问:职业伤害保障的待遇包含哪些?

答:职业伤害保障待遇包含医疗待遇、伤残待遇和死亡待遇,由工伤保险基金支付。


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